No jokos sitä pääsisi sairaseläkkeelle?

Näin tuntuu moni ajattelevan nykyajan aina vain hektisemmäksi äityvän työelämän pyöreissä. Työkyvyttömyyseläkkeelle kuitenkin omasta mielestäni ennemminkin joudutaan kuin päästään. Eikä se joutuminenkaan ole nykyaikana niin helppoa.

Ai miksi työkyvyttömyyseläkkeelle joudutaan?

Koska ihmisen pitää olla todella huonossa kunnossa, että työkyvyttömyyseläke myönnetään. Siis niin huonossa kunnossa, että arki on vaikeaa sängystä ylös pääsemisestä alkaen. Kuka ei mieluummin olisi terve tai vain vähän kipeä?

Koska tulot todennäköisesti putoavat. Siinä perinteisenä pidetyssä sairaseläkkeessä saa todennäköisesti vähemmän rahaa kuin saisi, jos olisi työkykyinen ja töissä. Tonnin eläke ei välttämättä paljoa lämmitä, jos töissä käydessä käteen jäi kaksi.

*Muissa järjestelmissä [koska totta kai meillä Suomessa on aivan ihana himmeli eri eläke-etuuksia ja esim. tapaturman aiheuttama työkyvyttömyys korvataan tapaturmaeläkkeenä] ansionmenetykset voidaan korvata kokonaan.

Aloitetaan perusteista

Työeläke on se eläke, jota karttuu palkasta tai yrittäjän eläkevakuutuksesta. Kelakin myöntää eläkettä, mutta vain niille, joilla on pieni tai olematon työeläke. Työeläkkeistä on säädetty usealla eri lailla, joista merkittävimmät ovat työntekijän eläkelaki ja yrittäjän eläkelaki.

Suomessa on monta eri työeläkelaitosta, jotka myöntävät työkyvyttömyyseläkkeitä samojen lakien mukaan.

Työkyvyttömyyseläke voidaan myöntää osatyökyvyttömyyseläkkeenä tai täytenä työkyvyttömyyseläkkeenä. Kun työkyvyttömyyseläke myönnetään määräajaksi, esimerkiksi tulossa olevan leikkauksen vuoksi, sen nimi on kuntoutustuki, joka voidaan myös myöntää osittain tai kokonaan. 

Työkyvyttömyyseläke voidaan myöntää lain mukaan, jos työkyky on alentunut 2/5 tai 3/5 aiempaan nähden. Koska viidesosia ei käytä tosielämässä kukaan, voidaan myös sanoa, että työkyvyn pitää olla alentunut 40 % tai 60 % aiemmasta. Eli aika paljon.

Työkyvytön on eri asia kuin sairas, minkä vuoksi virallinen termi onkin työkyvyttömyyseläke, eikä kansankielisesti sairaseläke. Esimerkiksi MS-tauti oli vielä 20 vuotta sitten lähes automaattisesti työkyvyttömyyseläkkeen peruste, mutta hoitojen kehittyessä monella MS-tautia sairastavalla on oikein hyvä toimintakyky ja he ovat täysin työkykyisiä – myös omasta mielestään, kuten esimerkiksi radiojuontaja Kim Sainio on julkisuudessa kertonut. Kolikon kääntöpuolella on totta kai monta sellaista, joilla MS-tauti tuhoaa toimintakyvyn nopeasti kokonaan. Sen vuoksi ei voida yksiselitteisesti sanoa, millä sairaudella tai diagnoosilla eläke myönnetään. Jokainen hakemus arvioidaan tapauskohtaisesti.

No miten sinne eläkkeelle sitten joutuu?

Yleensä niin, että hakija on ensin ollut pitkään terveydenhuollon asiakas ja hoitava lääkäri on se, joka ehdottaa eläkettä pitkän sairausloman jälkeen ja kirjoittaa eläkettä puoltavan lääkärinlausunnon.

Lainsäätäjän ajattelema perustapaus on henkilö, joka on ensin ollut noin vuoden sairauslomalla ja saanut Kelan maksamaa sairauspäivärahaa. 

Työntekijät ovat ensin yleensä ensin palkallisella sairauslomalla ja sen jälkeen "putoavat" Kelan päivärahalle. Yrittäjät hakevat Kelan sairauspäivärahaa suoraan Kelasta. Sairauspäivärahassa on yhdeksän päivän omavastuu, joka on aivan kuin sattumalta myös vähimmäisaika, joka työnantajan pitää maksaa sairasajan palkkaa. Yrittäjällä työeläkelaitos voi korvata omavastuuaikaa YEL- tai MYEL-päivärahana. Työttömälle maksetaan työttömyysetuutta omavastuuajan ajan. 

Mutta ihmisetpä eivät aina osaa toimia niin kuin lainsäätäjä tai systeemi ajattelee. Siitä lisää joskus toiste.

Tärkeää on kuitenkin eläkkeelle haluavan ihmisen muistaa:

1. Eläkettä pitää aina hakea. Kukaan ei tule sieltä kotoa kyselemään, että mikäs on vointi tänään ja pitäisikö sinun jo jäädä eläkkeelle. Aikuinen ihminen on valitettavasti vastuussa omista asioistaan ja etuuksistaan. Hakemuksia ja niiden täyttämisohjeita löytyy googlen kautta. Ei ole väliä, mihin eläkelaitokseen hakemuksesi palautat, koska järjestelmä ohjaa sen oikeaan paikkaan/oikeisiin paikkoihin.

2. Eläkehakemuksen liitteeksi tarvitaan hoitavalta lääkäriltä puoltava lausunto. Eikä mikä tahansa lausunto kelpaakaan, mutta se on ihan oman postauksensa (todennäköisesti useamman) aihe.

3. Hakemuksen käsittelyssä voi kestää monta kuukautta. Kun ratkaisu on valmis, saat eläkepäätöksen joko postissa tai eläkelaitoksesi sähköisessä asiointipalvelussa tai molemmissa.

Ja kas niin, olet saanut selvyyden siihen, pääsetkö sairaseläkkeelle vai et!